辅助生殖技术中多胎妊娠（双胞胎及以上）发生率约10%-15%，显著高于自然妊娠（1.2%），可导致母婴并发症风险升高，需通过单胚胎移植及选择性减胎控制。
    一、母婴风险数据：
    1、母亲并发症：双胎妊娠妊娠期高血压疾病发生率16%（单胎3%），妊娠期糖尿病风险增加2倍，产后出血率达10%。
    2、胎儿风险：早产率60%（单胎10%），低出生体重儿（<2500g）占45%，新生儿窒息风险升高3倍，脑瘫发生率1.26%（单胎0.23%）。

    二、预防策略：
    1、单胚胎移植（SET）：35岁以下患者首选，优质囊胚（4AA/4AB）移植妊娠率达55%-60%，与双胚胎移植（58%-62%）相近，但多胎率降至1%-2%。
    2、胚胎选择技术：AI动态监测系统（Time-lapse）通过胚胎分裂速度筛选潜能胚胎，使SET成功率提升15%，减少移植数目。
    3、选择性减胎术：多胎妊娠确诊后（孕8-10周）实施，保留单胎或双胎，术后流产风险约5%-8%，显著降低早产率。

    2025年临床指南更新：生殖医学会建议所有患者优先SET，年龄≥40岁或反复失败可考虑双胚胎移植，但需签署多胎风险知情同意书，我国辅助生殖多胎率已从2010年32%降至2025年12%。